一是參保人員在享受降低門(mén)診起付線年度內(nèi)（當(dāng)年門(mén)診起付線低于本市醫(yī)保政策規(guī)定標(biāo))。
二是參保人員在享受降低門(mén)診起付線年度內(nèi)，未參保或未連續(xù)參保繳費(fèi)滿1年的，次年門(mén)診起付線恢復(fù)為本市醫(yī)保政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
三是參保人員在未享受降低門(mén)診起付線年度內(nèi)（包括起付線由降低恢復(fù)為本市醫(yī)保政策規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)），發(fā)生以下報(bào)銷門(mén)診醫(yī)療費(fèi)情形的，次年門(mén)診起付線在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)予以調(diào)整：
四是年度內(nèi)在職轉(zhuǎn)退休的人員，次年門(mén)診起付線按照退休人員應(yīng)享受的標(biāo)準(zhǔn)予以相應(yīng)調(diào)整。
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